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一名80歲男性有心房顫動病史，某天至郵局時突然覺得右腿沒力伴隨疼痛及麻木，經檢查後發現是心房顫動引起凝結血塊，造成大腿動脈血流阻塞，所幸在緊急處理之後無大礙。
台南市立醫院內科部副主任、心臟內科主治醫師陳怡芝表示，心房顫動是老年人常發生的心律不整之一，很容易產生血液凝集而導致全身性栓塞以及腦中風，發生部位多以腦部、腸與腳為主，且其影響程度與範圍，遠比一般動脈硬化所造成的腦中風來的嚴重，臨床上不少心房顫動患者因中風而意識不清、半邊癱瘓，不僅須臥病在床，重大器官及免疫力也隨之衰退，故死亡率跟著提升。因此，積極預防血栓，降低全身性栓塞及腦中風危機，對心房顫動患者來說極為重要。
陳怡芝醫師進一步指出，心臟的細胞組織會隨著年齡漸長而逐漸纖維化，故年長者罹患心房顫動比例較高，如未採取適當的血栓預防，中風風險將升高約至五倍。目前針對中風風險的評估，醫師會採用國際CHA2DS2-VASc量表，年紀即為其中一項危險因子，歐洲心臟學會已建議，分數大於1分的心房顫動患者，可優先採用新型口服抗凝血劑予以預防。
診間另一名78歲女性患者，三年前檢查出患有心房顫動，便開始服用傳統抗凝血劑，儘管抗凝效果都控制在治療區間，一年多後仍發生顱內出血，緊急手術後才挽回一命，後來改處方新型口服抗凝血劑治療，至今未再有顱內出血或者凝血栓塞情況出現。
陳怡芝醫師解釋，早期臨床上常用阿斯匹靈來預防心房顫動引起的腦中風，但是效果不佳；而傳統口服抗凝血劑(華法林)的預防效果雖然優於阿斯匹靈(可以降低六成以上腦中風及全身栓塞之風險)，但華法林造成亞洲人顱內出血風險，卻是西方人的4倍；而相較於傳統抗凝血劑，新型口服抗凝血劑不須頻繁抽血監測血中的藥物濃度，也不受食物的交互作用影響，使用上更為方便。同時，根據研究顯示，新型口服抗凝血劑確實能大幅降低亞洲人的顱內出血風險，可說是安全與療效兼顧的藥物選擇。
高齡化社會來臨，活的老也要活得健康自在，陳怡芝醫師提醒，年長者若發現心悸、胸悶、喘或者頭暈目眩等不適症狀應提高警覺，若確診為心房顫動，則應遵從醫囑切勿改變服藥習慣，平常要避免跌倒，若遇出血時可拉長壓迫傷口處的時間以進行止血，同時留意自發性牙齦出血、咳血痰、解血便或黑便等異象。
最後陳醫師提醒，並不是所有的心房顫動患者都適合新型口服抗凝血劑，其中因心臟瓣膜問題造成的心房顫動者則不適用，應進一步詢問專科醫師，為您選用最適當之治療。
（中央社記者劉世怡台北2日電）21歲就嫁來台灣的陳秋柳，在台灣生活已經13年，說著一口標準的國語，在移民署當通譯，協助許多越南人解決語言不通的問題，喜愛跳舞的她，加入泰友印越舞蹈社並登上總統蔡英文就職典禮的舞台表演。
長髮飄啊飄，現年已34歲的陳秋柳，完全不像生過孩子的婦人，她說，保持窈窕身材的秘密，就是跳舞、排舞及練舞，白天她在移民署當通譯，幫助許多不會說中文的越南人解決簽證細節等問題，每幫助一名同鄉，心中就多了一份成就感，而下班後，就是她的跳舞時間。
「完全不像是有個11歲女兒的媽咪」，陳秋柳說，好多人都曾跟她說這樣的話，其實跳舞除了可以運動，保持體態，還可以穿美美的衣服，在擺動姿勢的同時，感覺自己更有魅力。
陳秋柳說，泰友印越舞蹈社在去年雙十節成立，印象最深刻的是今年520總統蔡英文就職典禮，她的舞蹈社受邀上台表演，她當天穿上大紅色的傳統服飾，化上淡妝，把自己打扮漂漂亮亮，按照之前排練的舞蹈，完全沒有出錯，順利完成表演，而且台下還有女兒在加油打氣，讓她感到十分滿足。
陳秋柳說，當初嫁來台灣，去上了中文成長班，學好了中文，讓她在台灣幾乎沒有語言困擾，前幾年她也像其他的越南配偶，在指甲店上班，賺點錢貼補家用，最近則放棄指甲工作，迷上越南現在很流行的3D果凍花。
3D果凍花以透明的果凍為底，另以新鮮食材打成汁，放進針筒裡，以不同力道打進果凍之中，顏色的呈現，則完全是看食材本色，紅色是火龍果汁，橘色是紅蘿蔔汁等，陳秋柳說，初期隨興玩玩，做出幾朵彩色的花，現在則可以做出金魚、孔雀等高難度的成品。1060102
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